（上接6月3日第八版）

第一步，進(jìn)入國家醫(yī)療保障局服務(wù)平臺，點(diǎn)擊“在線辦理-異地備案”，進(jìn)入異地就醫(yī)小程序頁面，點(diǎn)擊“異地就醫(yī)備案申請”按鈕，開始備案。

第二步，選擇備案類型，進(jìn)入異地就醫(yī)備案申請頁面，參保人員根據(jù)實(shí)際情況做好參保地、就醫(yī)地、參保險(xiǎn)種、備案類型的選擇。

第三步，提交備案材料，閱讀備案告知書，選中“本人已仔細(xì)閱讀備案告知書”后，點(diǎn)擊“我已閱讀，開始備案”按鈕。填寫備案信息、聯(lián)系人信息，并上傳相關(guān)材料。確認(rèn)無誤后，點(diǎn)擊“提交備案”按鈕，完成備案申請。

第四步，查看備案進(jìn)度，點(diǎn)擊首頁“備案記錄”按鈕，進(jìn)入異地就醫(yī)備案記錄頁面，實(shí)時(shí)查看備案進(jìn)度。

11.參保人員如何使用“河南醫(yī)?！毙〕绦蜣k理省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)備案？

“河南醫(yī)?！毙〕绦蛴珊幽鲜♂t(yī)療保障局開發(fā)，為參保人員提供醫(yī)保查詢、參保繳費(fèi)、待遇申請、異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù)經(jīng)辦等實(shí)用功能。

第一步，打開微信或支付寶搜索“河南醫(yī)保”小程序，進(jìn)入小程序后點(diǎn)擊“異地就醫(yī)“按鈕，進(jìn)入異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù)辦理界面。

第二步，點(diǎn)擊“異地長期居住人員備案申請“或“臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案申請“按鈕，進(jìn)入“申報(bào)信息“界面。參保人員根據(jù)實(shí)際情況選擇備案類型、安置地、備案起始日期、居住地址等相關(guān)備案信息（前面?zhèn)渥椤?”的為必填項(xiàng)），認(rèn)真閱讀備案須知后點(diǎn)擊“確定“按鈕，進(jìn)入材料上傳界面。業(yè)務(wù)辦理界面支持備案取消功能，可按需點(diǎn)擊“異地長期居住人員備案取消“或“臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案取消“按鈕，辦理備案取消業(yè)務(wù)。

第三步，在材料上傳界面，上傳相關(guān)備案材料并確認(rèn)無誤后，點(diǎn)擊“保存“按鈕，完成備案申請。

補(bǔ)充：通過“河南醫(yī)保”小程序，參保人員可以進(jìn)行跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)備案，備案人群有6種，增加了急診備案類型。該小程序能夠取消線上或線下渠道的備案信息。

12.異地就醫(yī)備案時(shí)限是多久？怎樣辦理變更或終止？

異地長期居住人員登記備案后，未申請變更備案信息且參保狀態(tài)未發(fā)生變化的，備案長期有效。臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案有效期原則上為6個月，惡性腫瘤放化療等可延長至24個月，有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受直接結(jié)算服務(wù)。

怎樣辦理變更或終止：（1）異地長期居住備案：材料制備案可隨時(shí)申請變更。承諾制備案應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充備案所需材料，未補(bǔ)充材料的，6個月內(nèi)不得變更或取消備案，且取消備案后24個月內(nèi)不得再次以承諾制辦理備案。（2）臨時(shí)外出就醫(yī)備案：可隨時(shí)取消或變更。

13.異地就醫(yī)備案定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量是否有限制？

以往，異地就醫(yī)備案有定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量限制，異地長期居住備案最多可選定3家醫(yī)院，轉(zhuǎn)診就醫(yī)僅可選定1家醫(yī)院。如今，參保人員辦理異地就醫(yī)備案后，可在當(dāng)?shù)厮兄С之惖亟Y(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

14.在異地辦理住院手續(xù)后，還能享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)嗎？

現(xiàn)在允許參保人員補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案后享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。參保人員出院結(jié)算前補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案，可在就診醫(yī)院直接報(bào)銷；出院先自費(fèi)結(jié)算，后續(xù)補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案的，按周口市要求申請手工報(bào)銷即可。

15.參保人員補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案，報(bào)銷政策有什么區(qū)別？

參保人員出院結(jié)算前補(bǔ)辦異地長期居住備案，住院費(fèi)用按周口市本地就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷；補(bǔ)辦臨時(shí)外出就醫(yī)備案，按臨時(shí)就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

若已自費(fèi)結(jié)賬：（1）可補(bǔ)辦異地長期居住備案，將備案開始日期填為入院日期之前，住院費(fèi)用按周口市本地就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷；（2）通過承諾制補(bǔ)辦異地長期居住備案的，住院費(fèi)用按非急診非轉(zhuǎn)診的其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員待遇水平標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

16.無第三方責(zé)任外傷異地就醫(yī)可以直接結(jié)算嗎？

無第三方責(zé)任的外傷，符合當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)規(guī)定就能異地直接結(jié)算，按醫(yī)保政策報(bào)銷。參保人員自述不存在第三方責(zé)任，填寫《外傷無第三方責(zé)任承諾書》后，醫(yī)院即可按規(guī)定辦理結(jié)算。

提示：不論是參保人員以承諾制辦理備案，還是簽署無第三方責(zé)任外傷承諾書，若提供虛假承諾，一旦查實(shí)構(gòu)成詐騙罪的，將按照《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》《中華人民共和國刑法》作出相應(yīng)處理。

17.異地就醫(yī)直接結(jié)算門診慢特病病種有哪些？

可跨省及省內(nèi)直接結(jié)算的病種：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、透析、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎。

僅限省內(nèi)直接結(jié)算的病種：肝硬化、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎功能不全、結(jié)核、肺源性心臟病、慢性支氣管炎、腦血管病后遺癥、精神分裂癥、偏執(zhí)性情感障礙、分裂情感障礙、癲癇性精神病、精神發(fā)育遲滯所致精神障礙、抑郁癥、雙相障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、克羅恩病、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血、腎病綜合征、血管性癡呆、慢性心力衰竭、高脂血癥、自身免疫性肝炎。

18.辦理了異地就醫(yī)備案，為啥無法直接結(jié)算？

辦理異地就醫(yī)備案后，不能直接結(jié)算的情況有以下幾種：

（1）異地就醫(yī)備案超過有效期。異地長期居住人員的異地就醫(yī)備案長期有效，臨時(shí)外出就醫(yī)人員的異地就醫(yī)備案有效期一般為6個月。（2）異地就醫(yī)備案統(tǒng)籌區(qū)選擇錯誤，比如準(zhǔn)備在北京就醫(yī)，備案地卻選擇了上海，異地就醫(yī)時(shí)無法直接結(jié)算。（3）參保人員個人參保狀態(tài)或參保信息異常。如醫(yī)保斷繳，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)途中姓名、性別、身份證號碼、參保地等實(shí)際身份信息與醫(yī)保部門留存信息不一致等情況。如出現(xiàn)個人參保狀態(tài)或參保信息異常，可向醫(yī)院詢問具體報(bào)錯提示，然后聯(lián)系周口市醫(yī)保部門核查個人信息狀況。（4）異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未開通聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。如因異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未開通醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算服務(wù)，未能異地就醫(yī)直接結(jié)算，建議聯(lián)系周口市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢相關(guān)事宜。

周口醫(yī)保24小時(shí)服務(wù)熱線：0394-1239316。（完）②12

（記者 邱一帆 通訊員 劉軍延 整理）